(별지 제15호)
강skbmb제skbmb집skbmb행skbmb처skbmb리skbmb부
① 일 련 번 호	② 사 건 부 번 호	③ 소 관 기 관	④ 채 무 자 명	집 행 원 인		⑦ 소 가	강 제 집 행				⑫ 완 결 일 자	⑬ 비 고
							⑧ 요 집 행 상 황	⑨ 채무자의 이첩일자	⑩ 소 송 대 리 인	⑪ 집 행 일 자
				⑤ 판 결 확 정	⑥ 가 집 행 선 고