(별지 제1호)
도 서 구 입 의 뢰 서
부 서 명 :
				결재	담 당		과 장		부 장		이 사
순 위	도 서 명	저 자 명	출판사명		권 수	권당가격		금 액		비 고
상기의 도서를 200 년 월 일까지 구입하여 주시기 바랍니다. 200 년 월 일 청구부서장: □