[제3-5호 서식]

환 급 금 이 체 필 통 지 서
번 호 :
수 신 :			세 관 장
이체금액	금			원정	년 월			소 관	○○세관세입징수관
이 체 요 구 번 호		이체일자	지 급 은 행 명					건 수	지 급 금 액
			지 점			코 드 번 호
계
관세등환급에관한특례법시행령 제21조 제3항의 규정에 의하여 위와 같이 이체하였음을 통보합니다. . . . 한 국 은 행 ○ ○ 지 점 장
471-02511일 210×297□ 97.7.2. 승인 일반용지(2종) 60g/□

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