[제4-3호 서식]

평 균 세 액 증 명 서 (을) (수입(매입)물품명세서)
※접수번호					갑지(			)란			총(		)행
ⓐ 행 번 호	ⓑ원재료구분		ⓓ신고(증명)번호및란번호			ⓕ수입(매입) 가 격	ⓗ관 세		□내 국 세 ( )			ⓛ합 계
	ⓒ구 분		ⓔ수 입 (매 입) 일 자			ⓖ물 량	□교 육 세		□농 특 세			□비 고
471-03222민 210×297□ 97.7.2. 승인 일반용지60g/□

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