(주)세경멀티뱅크

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지급(변경)확인(신청)서 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□
[지침서식 제4-1호]
년 월 일
신 청 인	주소 및 상호 :
	성 명 : □				전화번호 :
아래와 같이 지급(변경)확인을 신청합니다.
1. 신 청 금 액				2. 지 급 목 적 (이 면 참 조)
3. 산 출 명 세
4. 지 급 상 대 인 (주소□상호□성명)
5. 지 급 방 법 (국내송금은행명)				6. 대 상 기 간
※ 8. 변 경 내 용
※ 표 부분은 변경확인시 기입할 것
위 신청을 다음 조건으로 인증함.
확 인 조 건 :
			확 인 번 호
			확 인 금 액
			유 효 기 간
년 월 일
(※ 제출서류 별첨) 확인권자 : 은행장 □

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