[별지 제22호서식]

	결재	파 트 장	팀 장	지 사 장
※ 기재요령은 뒷쪽을 참조하십시오	처리	조 회 필	입 력 필	확 인 필
추 납 보 험 료 납 부 신 청 서	처리기한
즉 시
신청인	성 명		주민등록번호							-								전화번호
주 소		* 부 호
우편번호				-
추 납 신 청 내 역	납부예외기간		년		월분부터		년		월분까지	(		개월)
	년		월분부터		년		월분까지	(		개월)
	년		월분부터		년		월분까지	(		개월)
가 입 전 군복무기간		년		월분부터		년		월분까지	(		개월)
추납희망기간		년		월분부터		년		월분까지	(		개월)
납 부 방 법	□ 일시납부 □ 분할납부	(		회)
국민연금법 제77조의 3 및 동법시행규칙 제44조의 2의 규정에 의하여 위와 같이 추납보험료의 납부신청을 합니다.	수 수 료
없 음
신 청 일 : . . . 신청인(가입자) : (서명 또는 인)
접 수 인
국민연금관리공단 이사장 귀하

31315-03911민                                                                     210□×297□

99.1.28.승인                                                                  (일반용지 60ｋ/□)

(뒷쪽)

추납보험료납부신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신 청 인				국민연금관리공단
	신청서 제출				〉	신청서 접수 및 확인
						∨
						신청서 처리
						∨
	수 령	〈				납입고지서 교부
《 기 재 요 령 》
1.“*”표시란은 기재하지 마십시오. 2. □신청인 주소□란에는 □추납보험료 납입고지서□를 수령할 수 있는 주소(실제 거주하는 주소) 를 기재하십시오. 3. □납부예외기간□란에는 『3세 미만의 유아 보육휴직(12개월 이내), 병역의무수행, 재학, 교도소 수감, 보호감호시설 또는 치료감호시설 수용, 행방불명, 사업중단·실직 또는 휴직이 발생한 경우』등의 사유로 연금보험료 납부예외를 받은 기간을 기재하십시오. 4. □가입 전 군복무기간□란에는 병역의무수행으로 인하여 적용제외된 기간을 기재하십시오. ※ 군인연금법에 의한 복무기간에 산입된 기간과 1988년 1월 1일 전에 병역의무를 수행한 기간은 추납대상에서 제외됩니다. 5. □추납희망기간□란에는 추납하고자 하는 희망기간을 기재하십시오. 6. □납부방법□란에는 희망하는 납부방법을 기재하시되, 분할납부의 경우에는 분할 희망 횟수를 기재하십시오. ※ 분할 가능 횟수 - 추납 대상기간 1년 미만인 경우: 3회 이내 - 추납 대상기간 1년 이상 5년 미만인 경우: 12회 이내 - 추납 대상기간 5년 이상인 경우: 24회 이내