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평균임금산정내역(근로기준법 제19조 참조) □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□
산 정 사 유 발 생 년 월 일			20 . . .			채 용 년 월 일		20 . . .
임 금 지 급 방 법			월급, 주급, 일급, 시급, 기타			고 용 형 태 별		상 용 일 용
산 정 내 역
20 . . . 20 . . . 20 . . . 임 금 계 산 금 액 계 20 . . . 20 . . . 20 . . .
총 일 수		일		일	일		일
임금내역	기 본 임 금	원		원	원		원
	수당
	수당
	합 계 액
평 균 임 금		(총입금액) 원□(총일수) 일□ 원 전
통 상 임 금 (근로기준법 시행령 제31조 참조) 원 전
근 무 년 수 : 년 월 일 적 용 년 수 : 년 월 일

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