[별지 제54호서식] <95.10.12. 개정>

품질시험대행자지정증재교부신청서					처리기간
					3 일
신청인	①상 호		②분 야
	③대 표 자		④주 민 등 록 번 호
	⑤소 재 지	전화( )
⑥지 정 번 호			⑦지 정 일 자
⑧재 교 부 신 청 사 유
건설기술관리법시행규칙 제28조 제5항의 규정에 의하여 품질시험대행자 지정증의 재교부를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 건설교통부장관 귀하
						수수료
						없 음

30307-03511인                                                                     210□×297□

'93.12.17. 승인                                                            (인쇄용지(2급) 60g/□)

(주)세경멀티뱅크

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