[별지 제64호서식] <95.10.12. 개정>                                                        (앞쪽)

(주)세경멀티뱅크

17-132

감리전문회사							처리기간
							20 일
(□등록사항변경 □휴업 □폐업) 신고서
신고인	상 호(명 칭)		등 록 번 호
	소 재 지	(전화: )
	대 표 자		주민등록번호
	감 리 종 류	□ 종합, □ 토목, □ 건축, □ 설비				등록번호
변경사항	변 경 연월일	변 경 전		변 경 후
건설기술관리법 제28조 제2항 단서 및 제3항과 동법시행규칙 제38조 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신 고 인 서명(인) 귀하
※ 구비서류:뒷쪽참조								수수료
								없 음

30307-05511일                                                                     210□×297□

'95.9.5. 승인                                                                 인쇄용지2급 60g/□

(뒷  쪽)

변 경 항 목	구 비 서 류
대표자 및 임원	1. 대표자에 대한 영 제54조 제2항의 자격을 증명하는 서류 1부 2. 취임임원의 명단 및 법인등기부등본(국내에 체류하는 외국인인 경우에는 외국인등록표등본 1부를 첨부하여야 함) 3. 법인의 임원이 외국인인 경우에는 법 제29조의 결격사유에 해당 되지 아니함을 확인할 수 있는 당해 국가의 정부 기타 권한이 있는 기관이 발행한 서류 또는 공증인이 공증한 당해 임원의 진술서로서 당해 국가에 주재하는 우리나라 영사가 확인한 서류 1부
상호 또는 명칭 및 자 본 금	등기부등본 1부
기 술 인 력	1. 별지제56호서식의 건설기술인력현황과 다음 각목의 서류. 다만, 건설감리협회 또는 한국건설기술인협회에 신고된 자는 별지 제2호서식의 감리원경력확인서 또는 별지 제14호서식의 건설기술자 경력증명서 가. 교육이수사실이 개재된 자격증 사본(자격소지자의 경우에 한한다) 나. 학위 또는 졸업증명서 다. 외국인등록표등본(국내에 체류하는 외국인의 경우에 한한다) 라. 별지 제10호서식의 경력확인원 2. 감리원이 외국인인 경우에는 법 제28조3의 결격사유에 해당되지 아니함을 확인할 수 있는 당해 국가의 정부 기타 권한이 있는 기관이 발행한 서류 또는 공증인이 공증한 당해 감리원의 진술서로서 당해 국가에 주재하는 우리나라 영사가 확인한 서류 1부
시 설	1. 건물등기부등본 1부 2. 임대차의 경우 임대차계약을 증빙하는 서류 1부
장 비	1. 장비명세서(품명, 규격, 수량, 위치) 1부 2. 장비보유를 증빙하는 자료 1부

(주)세경멀티뱅크

17_132

※이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다.

신 고 인				경 유 기 관	처 리 리 관
					지방국토관리청
	신고서 작성			신 고 서		접 수
						구비서류검토
						확 인
						결 재
						등록대장에등재