[별표4]
영업양수 신고서	신고유형(1)	□일반신고 □간이신고
양수회사	회사명 (또는 성명)		대표자 성 명	(한글) (한자)	설립일
상장일
주 소		(우)	연락처	전화: 팩스:
재무상황(2) (단위:백만원)	납입자본금		자본총계
자산총액 (기업집단전체)		매 출 액 (기업집단전체)
(		)
(		)
주요사업
양도회사	회사명		대표자 성 명		설립일
상장일
주 소		연락처	전화: 팩스:
재무상황(2) (단위:백만원)	납입자본금		자본총걔
자산총액		매 출 액
주요사업
영업양수내용	형 태(3)	양수대상	양수금액	영업양수계약일	대금지급완료일
영업의 양수□임차
영업용고정 자산의양수
경영의수임
독점규제및공정거래에관한법률 제12조(기업결합의 신고) 및 동법시행령 제18조(기업결합의 신고 등)에 의하여 위와 같이 신고합니다.
		.	.	.	신고회사(4)		대표자		(인)
공 정 거 래 위 원 회 귀 중
※ 기업결합신고관련 문의처 : 공정거래위원회 독점국 기업결합과(전화:02-507-1934∼5) ※ 기업결합신고를 아니하거나 허위의 신고를 하는 경우에는 독점규제및공정거래에관한 법률 제68조(벌칙)에 의거 1억원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.

기재요령
(1) 신고유형 : 해당란에 v표시 (2) 재무상황 : 영 제12조에 정한 기준에 따라 기재. (기업집단전체)란에는 당해 신고인이 속하는 기업집단 전체의 자산총액 및 매출액을 기재 (3) 형 태 : 해당되는 곳에 ○ 표시 (4) 법 제12조 제6항에 따라 신고대리인이 신고하는 경우에는 신고대리인 및 그 대표자를 각각 기재
첨부서류		: 간이신고대상인 경우에는 면제
가. 새로 설립되는 회사의 주주현황
주 주									소유주식수						소유주식비율(%)
구 분						성명 또는 명칭
당해회사 관 련			동일인 계열회사 회사외의자
			계
기타			법인
			개인
			계
합 계
주)계열회사, 회사 외의 자, 법인, 개인 등이 다수인 경우 1% 이상 소유자를 각각 기재
나. 계열회사현황 : 신고회사와 상대회사별로 아래 양식에 의하여 각각 작성
회사명	설립일			상장일	주 요 업 종		납 입 자본금	자 본 총 계		자 산 총 액		매출액		단기순 이 익		주요주주 (%)
합 계
주1) 신고회사 및 상대회사를 각각 포함하여 기재 주2) 직전 사업년도말을 기준으로 작성 주3) 납입자본금 등은 백만원 단위로 기재 주4) 금융·보험회사의 경우 자본총액 또는 자본금 중 큰 금액을 자산총액으로 하고, 영업수익 이 매출액으로 기재 다. 영업양수계약서 사본 1부 라. 영업양수사유서 1부. 마. 신고회사 및 상대회사의 공인회계사 감사보고서 각각1부 바. 주요품목의 수급 등 시장상황 : 주식취득신고서 별첨양식에 의거 작성·첨부