합 병 신 고 서	신고유형⑴	□일반신고 □간이신고
		회 사 명		대표자 성 명	(한글) (한자)	설 립 일
상 장 일
	甲회사	주 소		(우)	연 락 처	전화 : 팩스 :
⑵ 합 병 당 사 회 사	재무상황⑶ (단위:백만원)	납입자본금		자 본 총 계
자 산 총 액 (기업집단전체)		매 출 액 (기업집단 전체)
(		)	(		)
	주 요 사 업
	회 사 명		대표자 성 명	(한글) (한자)	설 립 일
상 장 일
乙회사
주 소		연 락 처	전화 : 팩스 :
재무상황⑶ (단위:백만원)	납입자본금		자 본 총 계
자 산 총 액		매 출 액
		주 요 사 업
합병후 존 속 하거나 신 설 되 는 회 사	회 사 명		대표자 성 명	(한글) (한자)	설립 일자
주 소		연 락 처	전화 : 팩스 :
재무상황⑶	납입자본금		자 산 총 액
주 요 사 업
합병계약일		합병등기일
독점규제 및 공정거래에 관한 법률 제12조(기업결합의 신고) 및 동법시행령 제18조(기업결합의 신고 등)에 의하여 위와 같이 신고합니다.
		.		.		. 신고회사(4)	대표자	(인)
공정거래위원회 귀중
※ 기업결합신고관련 문의처 : 공정거래위원회 독점국 기업결합과(전화 : 02-507-1934∼5) ※ 기업결합신고를 아니하거나 허위의 신고를 하는 경우에는 독점규제 및 공정거래에 관한 법률 제68조(벌칙)에 의거 1억원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.

기재요령
(1) 신고유형 : 해당란에 V 표시 (2) 합병당사회사 : 흡수합병의 경우 □甲□에 합병주도회사, □乙□에 피합병회사를 기재하고, 신설합병의 경우 □갑□, □을□에 합병회사명을 각각 기재. 다만, 신고회 사가 다수인 경우에는 회사별로 별지에 기재 (3) 재무상황 : 영 제12조(자산총액 또는 매출액의 기준)에 정한 기준에 따라 기재.(기업집 단전체)란에는 당해 신고인이 속하는 기업집단전체의 자산총액 및 매출액 을 기재 (4) 신고대리인이 신고하는 경우에는 신고대리인 및 그 대표자를 각각 기재
첨부서류		: 간이신고대상인 경우에는 면제
가. 주주현황 : 甲·乙회사 및 합병 후 존속하거나 신설되는 회사별로 아래 양식에 의하여 별지에 기재
주 주													소 요 주 식 수				주식소유비율(%)
구 분								성명 또는 명칭
당 해 회 사 관 련			동 일 인 계 열 회 사 회 사 외 의 자
			계
기 타			법 인
			개 인
			계
합 계
주) 계열회사, 회사 외의 자, 법인, 개인 등이 다수인 경우 1% 이상 소유자를 각각 기재
나. 임원현황 : 아래 양식에 의하여 회사별로 별지에 기재
임 원 성 명				직 위			합병당사회사와의 임원 또는 종업원겸임내용											합병당사회사의 동일인과의 관계
							회 사 명			직 위				겸 임 일
다. 계열회사 현황 : 신고회사와 상대회사별로 아래양식에 의하여 각각 작성
회사명	설립일				상장일	주 요 업 종			납 입 자본금		자 본 총 계	자 산 총 액			매출액	당기순 이 익			주요주주 (%)
합 계
주1) 신고회사 및 상대회사를 각각 포함하여 기재 주2) 직전 사업년도말을 기준으로 작성 주3) 납입자본금 등은 백만원 단위로 기재 주4) 금융·보험회사의 경우 자본총액 또는 자본금 중 큰 금액을 자산총액으로 하고, 영 업수익을 매출액으로 기재 라. 합병계약서 사본 1부 마. 합병사유서 1부 바. 신고회사 및 상대회사의 공인회계사 감사보고서 각각 1부 사. 주요제품의 수급 등 시장상황 : 주식취득신고서 별첨양식에 의거 작성·첨부