[제5호 서식] (2013.2.22. 제정)
차명계좌 신고포상금 지급신청 처리결과 통지
문서번호 : 받 음 : 민원인 귀하 제 목 : 차명계좌 신고포상금 지급신청 처리결과 통지 1. 평소 국세행정에 협조해 주셔서 감사합니다. 2. 귀하가 년 월 일자로 에 제출하신 차명계좌 신고포상금 지급신청에 대해 아래와 같이 처리하였음을 통지합니다.
1. 포상금 신청인 (권리자)	성 명
	생년월일
	주 소
2. 처리 결과	포 상 금 지급여부
	포상금액	500,000 원
	지급계좌	예금주 □□□ ( □□은행 000-00-000000000 )
	계좌이체일	. . . (입금자 )
3. 기타사항 - 년 월 일 장
□ 포상금 지급에 대한 의문사항이 있는 경우 아래의 연락처로 문의하시기 바랍니다.
우 □□□-□□□ / 주소 / 전화( )□□□-□□□□ / FAX( )□□□-□□□□ □□□□과 □□ 과장 □□ 주무 담당자