[별지 제18호 서식]
과징금[	○납부기한연장 ○분할납부	신청서	처리기간
10일
신청인	명 칭	(한글)
(한자)
주 소		(전화:	)
과징금 부 과 내 역	납부통지서 발생번호
과징금 부과 금액
납 부 기 한
신 청 사 유
신 청 내 용
공인회계사법 제52조의 4 제2항 및 공인회계사법시행령 제40조 제3항의 규정에 의하여
과징금[	ｓ납부기한연장 ｓ분 할 납 부	]를(을) 신청합니다.
		년	월	일
신 청 인	(서명 또는 인)
재정경제부장관 귀하
210□×297□ (신문용지 54g/□(재활용품))