[별지 제4호서식 부표 1] (2021.3.16. 개정) (3쪽 중 1쪽)
관리번호		-			과세물품 총반출 명세서									사업자등록번호 (납세번호)
과세기간		년 월 실적												상 호 (법인명)
① 반출 구분	② 구분 코드		③ 반출 연월	④ 과세 물품명	⑤ 규격	⑥ 수량	⑦ 단가	⑧ 반출가격	⑨ 과세표준	교통·에너지·환경세						교육세		반입처 인적사항 (납세번호)	반출승인·반입증명 번호
										⑩ 세율	⑪ 산출 세액	⑫ 면세· 미납 세액	공제· 감면 세액		납부 세액
297mm×210mm[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡]

(3쪽 중 2쪽)

작성방법

① 반출구분: 명세서 첫 장 상단부터 과세반출, 면세반출, 미납세반출의 순서로 구분하여 적습니다.

② 구분코드: 제3쪽의 구분코드 표를 참조하여 과세반출 코드, 감면유형 코드, 미납세반출 코드, 무조건면세 코드, 조건부면세 코드를 적습니다.

※ 과세반출 코드: 300001 과세반출, 300002 과세 자가소비

※ 감면 ․ 면세 ․ 미납세반출 코드: <구분코드 표> 참조

※ 무실적 코드 : 300009 무실적

③ 반출 연월: 과세물품을 반출하는 연월일을 적습니다.

④ 과세물품명: 반출되는 물품명을 적습니다. 이 경우 「교통·에너지·환경세법」 제2조제1항 각 호의 품목은 각각 휘발유, 휘발유와 유사한 대체유류, 경유, 경유와 유사한 대체유류로 구분하여 적습니다.

⑤ 규격: 물품의 규격을 적습니다.

⑥ 수량: 반출되는 수량을 적습니다.

⑦ 단가: 과세물품의 L당 금액을 적습니다.

⑧ 반출가격: 과세물품의 반출가격(⑥ 수량 × ⑦ 단가로 계산합니다)을 적습니다.

⑨ 과세표준: 반출되는 수량에서 「교통·에너지·환경세법 시행령」 제6조에 따른 자연감소 수량을 차감한 수량을 적습니다.

⑩ 세율:「교통·에너지·환경세법」 제2조에 따른 세율을 적습니다.

⑪ 산출세액: ⑨ 과세표준 × ⑩ 세율을 적습니다.

⑫ 면세·미납세액: 「교통·에너지·환경세법」에 따라 면세·미납세되는 세액을 적습니다.

⑬ 공제·감면세액: 「교통·에너지·환경세법」 제17조에 따른 공제세액[별지 제18호서식의 공제(환급)사유코드별로 작성합니다] 및 「조세특례제한법」에 따른 감면세액을 적습니다.

⑭ 납부세액: ⑪ 산출세액 - ⑫ 면세·미납세세액 - ⑬ 공제·감면세액을 적습니다

⑮ 교육세: 교육세 과세대상인 품목의 경우에만 적되, ⑭ 납부세액 × 교육세 세율로 계산합니다.

⑯ 반입처인적사항(납세번호): 반출물품을 반입한 구입자의 사업자등록번호 또는 주민등록번호를 적습니다.

⑰ 반출승인·반입증명번호: 미납세, 외국인전용판매장면세 및 조건부면세를 위한 반출은 반입승인번호를 적고, 무조건면세·외교관면세의 경우 반출승인번호를 적으며, 수출 및 군납은 반출승인서를 교부받았을 경우 반출승인번호를 적습니다.

(3쪽 중 3쪽)

작성방법 <구분코드 표>

감면코드			미납세코드			외교관 및 무조건 면세 코드			수출 및 조건부 면세 코드
345021	군부대 공급 석유류	조특법 §111 ① 1.	311001	수출할 물품의 다른 장소 반출	법 §12 ① 1.	325003	주한외교공관 및 외교관 자동차 석유류	법 §14 ①	322001	수출	법 §13 ① 1.
345022	농업용·임업용·어업용 석유류	조특법 §106의2 ① 1.	311003	위탁자의 제품저장창고에 반출	법 §12 ① 2.	328001	외국 자선구호단체에 기증	법 §16 1.	323001	주한외국군납	법 §13 ① 2.
345023	연안여객선에 사용한 석유류	조특법 §106의2 ① 2.	311004	규격검사를 위한 반출 및 환입	법 §12 ① 3.	328006	내항선 변경 시 관세 비부과 연료	법 §16 2.	327006	외국으로부터 자선구호단체에 기증	법 §15 ① 1.
345024	도서지방자가발전용 석유류	조특법 §111 ① 2.	311005	품질불량 등에 따른 반환	법 §12 ① 4.	328007	국가 · 지자체 기증 물품	법 §16 3.	327010	재수출 물품의 보세구역 반출	법 §15 ① 2.
345029	해저광물자원개발을 위한 면제	조특법 §140	311006	내국신용장에 의한 반출	영 §15 ③ 1.	328008	군사원조 수입품 등	법 §16 4.	327011	외항 · 원양어업 선박 및 항공용 석유류	법 §15 ① 3.
345030	연료에 혼합된 바이오디젤	조특법 §111 ②	311007	수출물품의 원료로 사용	영 §15 ③ 2.	328014	과세된 물품 수출 후 환급 · 공제없이 재수입되어 보세구역 반출	법 §16 5.	327012	의료·의약품제조·비료제조·농약제조 또는 석유화학공업 원료용 석유류	법 §15 ① 3.
345061	한미행정협정에 의한 감면	한미행정협정 §16 3. (다)	311008	수출물품의 원료로 다른 제조장 반출	영 §15 ③ 3.	328015	비부과 수출품이 6월 내 재수입되어 보세구역 반출	법 §16 6.
345031	연안화물선에 사용한 석유류 (경유)	조특법 §111의 5.	311009	제조장 이전 목적 반출	영 §15 ③ 4.
			311011	과세물품 원료로 타제조장 반출	영 §15 ③ 5.
			311012	한국석유공사에 공급할 목적으로 반출 등	영 §15 ③ 6.
			311013	과세물품 제조·가공 목적으로 동일제조자의 다른 제조장 반출	영 §15 ③ 7.

※ 구분코드 표에서 “조특법”은 “「조세특례제한법」”을, “한미행정협정”은 “대한민국과 아메리카합중국간의 상호방위조약 제4조에 의한 시설과 구역 및 대한민국에서의 합중국 군대의 지위에 관한 협정(SOFA)”을, “법”은 “「교통·에너지·환경세법」”을, “영”은 “「교통·에너지·환경세법 시행령」”을 의미합니다.