[별지 제2호의 2 서식] (2005.3.19. 개정)

발신기관명 수신자 아래 신청인 참고 제 목 납부기한연장(□승인, □기각) 통지서
신청인 (납세자)	①성 명		②주민등록번호			③사업자등록번호			④전화번호
	⑤주소 또는 사업장
	⑥상 호						⑦업 종
통 지 내 용
납부기한을 연장하는 국세의 내용
⑧세 목				⑨납 부 기 한				⑩금 액
				. . .
				. . .
				. . .
⑪연장(승인·기각)사유
⑫연 장 하 는 기 간		년 월 일부터 ( 일간) 년 월 일까지
분 납 금 액 및 납 부 기 한
⑬회 수		⑭세 목			⑮납 부 기 한				금 액
1 회					. . .
2 회					. . .
3 회					. . .
「국세기본법」제6조 및 동법 시행령 제4조의 규정에 의하여 위와 같이 통지합니다. 년 월 일 세 무 서 장 □
기안자(직위/직급) 서명 검토자(직위/직급) 서명 결재권자(직위/직급) 서명 협조자(직위/직급) 서명 시행 처리과명-일련번호 (시행일자) 접수 처리과명-일련번호 (접수일자) 우 주소 / 홈페이지 주소 전화 ( ) 전송 ( ) / 공무원의 공식 전자우편주소 / 공개구분
210□×297□(일반용지 60g/□(재활용품))