[별지 제11호 서식] (2004.3.11. 개정)

납 세 보 증 서
납세보증인	①성 명				②주민등록번호									③생년월일
	④주 소													⑤전화번호
납세자	⑥성 명						⑦주민등록번호						⑧사 업 자 등록번호
	⑨주소 또는 영업소										⑩전화번호
⑪보증한 총금액
납세보증에 관련된 국세의 내용
⑫세 목		⑬연 도 기 분				⑭국 세			⑮가 산 금			체납처분비					계
위 납세자가 년 월 일까지 위 국세 등을 완납하지 아니할 때에는 본인 책임하에 납부할 것을 보증합니다. 년 월 일 납세보증인 (인) 세 무 서 장 귀하
구비서류: 납세보증인의 인감증명서																			수수료
																			없 음
□ 이 보증서는 국세기본법 제31조 제2항의 규정에 의한 것입니다.

210□×297□(신문용지 54g/□(재활용품))