[별지 제25호의 2 서식] (2011.4.11. 개정)
선정대표자 선정
① 심사(심판) 청구번호	제 호
② 청구인	외 명		③ 처분청
선정 대표자	④ 성명
	⑤ 주소
	⑥ 성명
	⑦ 주소
	⑧ 성명
	⑨ 주소
⑩ 근거법령	「국세기본법」제56조 제1항 단서 「행정심판법」제15조 제1항
위 사람들을 심사(심판)청구인들의 대표자로 선정합니다. 년 월 일 공동심사(심판)청구인(별지 기재와 같음) 귀하
210□□297□[일반용지 70g/□(재활용품)]