[별지 제25호의 4 서식] (2000.3.27. 신설)

심 판 참 가 허 가 신 청					처리기간
					14일
① 심판청구번호	제 호
② 청 구 인			③ 처 분 청
참 가 신 청 인	④ 성명		⑤ 주민등록번호 (사업자등록번호)
	⑥ 주소	(전화 : )
⑦ 참 가 취 지
⑧ 참 가 이 유
⑨ 근 거 법 조	국세기본법 제56조제1항 행정심판법 제16조제1항 및 동법시행령 제17조제1항
위와 같이 심판참가를 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 참가신청인 성명 (서명 또는 인) 국세심판원장 귀하
※ 첨부서류 : 신청서부본						수수료
						없 음

210mm×297mm(신문용지 54g/□)