[별지 제36호 서식] (99.3.23. 개정)

국 세 청 (전화번호 ) 분류기호 시행연월일 수 신 국세심판소장 국 세 청 장 □ 제 목 국세심판청구에 대한 의견서
로부터 19 . . . 심판청구가 있었기에 국세기본법 제70조의 규정에 의하여 아래와 같이 결정경위와 심판청구에 대한 의견서를 제출합니다
청구자	① 성 명						② 주 민 등 록 번 호
	③ 주소또는영업소
	④ 상 호
당정 초내 결용	⑤ 결정사항	세 목			연도 기분				고지결정지정통 지 연 월 일
	⑥ 과세표준							⑦ 세액
이의결정경위	⑧ 처분이 있은 것을 안 연월일 또는 처분의 통지를 받은 연월일							⑨ 이의신청연월일
	⑩ 보 정 요 구 연 월 일							⑪ 보정 요구 기한
	⑫ 보 정 연 월 일							⑬ 결 정 구 분
	⑭ 이의 결정 통지 연 월 일
심사결정경위	⑮ 처분이 있은 것을 안 연월일 또는 처분의 통지를 받은 연월일							심사청구연월일
	보 정 요 구 연 월 일							보정 요구 기한
	보정요구이행연월일							결 정 구 분
	심사결정통지연월일
첨부: 1. 이의결정서·심사결정서사본 각 1 부 2. 심판청구에 대한 국세청장의견서 2 부 3. 당초 결정서사본 1부

2206１01１36D                                                                   210□×297□

75.2.13. 승인                                                           (인쇄용지(특급) 34g/□)