[별지 제9호 서식] (2000.3.27. 개정)

기 관 명 (전 화 번 호) 분류번호 년 월 일 수 신 발신 □ 제 목: 체납상황통보서 국세징수법시행령 제15조 제1항의 규정에 의하여 다음과 같이 통보합니다.
1인별 납세 ① 조 서 번 호	②세 목	③연도·기분	체 납 액			체 납 자		⑨전 말	⑩독촉장발부연월일	비 고
			④국 세	⑤가산금	⑥체납처분비	⑦주소 또는 거 소	⑧성 명		⑪지정한납부기한
기재요령: 1. 시·군에서 독촉장을 발부한 때에는 독촉연월일과 지정한 연월일을 기입할 것 2. 전말란에는 국세징수법시행령 제15조 제1항 각호에 게기하는 사유를 기입할 것 3. 비고란에는 국세징수법시행령 제15조 제2항 각호에 게기하는 사항을 부기할 것

2206１01１52A                                                                                                                 297□×210□

75.2.13. 승인                                                                                                               (신문용지 54g/□)