[별지 제15호 서식] (2001.3.31. 개정)

○ ○ 세 무 서

우 ○○○-○○○ 주소     / 전화 (  ) ○○○-○○○○ / 전송 (  ) ○○○-○○○○

○○○○과          과 장 ○○○          주 사 ○○○          담당자 ○○○

	관리번호							징 수 유 예 통 지 서
납세자		성 명(대표자)										주 민 등 록 번 호
		상 호(법인명)										사업자등록번호
		주 소															전 화 번 호
		사 업 장 소 재 지
		업 태											종 목
징수유예하는 국세·체납액의 내용
세목코드					발행번호			납부기한		연도·기분				내 국 세				농어촌특별세
세 목										계				교육(방위)세				가 산 금
징수유예기간: 부터 까지
분 납 금 액 및 회 수
회 수			세목코드				발행번호		납부기한		연도·기분				내 국 세				농어촌특별세
			세 목								계				교육(방위)세				가 산 금
합 계
징수유예를 받고자 국세징수법 제15조 제2항·제17조 제2항 및 동법시행령 제23조의 규정에 의하여 귀하가 . . . 신청한 국세·체납액의 징수유예를 위와 같이 승인하였음을 국세징수법시행령 제24조의 규정에 의하여 통지합니다. 년 월 일 세무서장 □

210□×297□(백상지 100g/□)