[별지 제24호 서식] (2021.3.16. 개정)

행 정 기 관 명

수신자

(경유)

제  목  납세담보 변경 요구

(납세담보물의 추가 제공, 보증인의 변경)을 요구합니다(근거:「국세징수법」 제21조 제2항).

제공인

성  명

(상  호)

주민등록번호

(사업자등록번호)

주  소

(사업장)

전화번호

이미 제공한 납세담보

추가 제공 또는 변경을 요구하는 사유

추가 또는 변경으로 인하여 제공할 수 있는 납세담보

기한

끝.

발신명의	직인

이 통지에 대한 문의사항이 있을 때에는 □□□과 담당자 □□□(전화 :               )에게 연락하시면 친절하게 상담해 드리겠습니다.

기안자  직위(직급) 서명

검토자  직위(직급) 서명

결재권자  직위(직급) 서명

협조자

시행

처리과명-연도별 일련번호(시행일자)

접수

처리과명-연도별 일련번호(접수일자)

우

도로명주소

/

홈페이지 주소

전화번호(   )

팩스번호(   )

/

기안자의 공식전자우편주소

/

공개 구분

210□□297□[백상지 80g/□ 또는 중질지 80g/□]