[별지 제2호 서식] (2003.3.26. 개정)                                                     (앞  쪽)

※관리번호	농어촌특별세과세표준 및 세액신고서									처리기간
１										즉 시
①소 재 지
②법 인 명			③대 표 자 성 명
④사 업 자 등 록 번 호		⑤사 업 연 도				⑥전 화 번 호
⑦과 세 표 준
⑧산 출 세 액
⑨가 산 세 액
⑩총 부 담 세 액
⑪기 납 부 세 액
⑫차감 납부할 세액
⑬분 납 할 세 액
⑭차 감 납 부 세 액
⑮충당후 납 부 세 액
국세환급금 충 당 신 청	환급법인세
	충당할 농어촌특별세
농어촌특별세법 제7조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다.								수 수 료
								없 음
년 월 일 대표자 (서명 또는 인) 세무서장 귀하

210□×297□(전산용지 70g/□)