[별지 제68호의 3 서식] (2006.1.24. 개정) (앞  쪽)

사업연도		. . . . . .				신탁재산(투자회사재산)에 대한 원천징수세액확인서								법인명 (사업자등록번호)
□관리번호			-				원천징수의무자 (사업자등록번호)							제출연월일
□표시란은 기입하지 마십시요
①채권 등의 명칭 ( )	② 유가증권 표준코드				③채권 이자구분			④ 신탁재산 (투자회사재산)명 (법인명)		⑤ 이자지급일	⑥ 소득대상지급기간 (이자계산일수)	⑦ 이자율	⑧ 이자상당액		⑨ 세율	⑩ 원천징수 세액		⑪ 납부일 (징수일)
합 계

*신탁재산(투자회사재산)별로 작성                                                                       297□×210□(신문용지 54g/□(재활용품))

(뒤  쪽)

작    성    요    령

1. 법인명: 신탁재산(투자회사재산)에 대한 원천징수내역확인서를 제출하는 법인명 및 사업자등록번호를 기입합니다. 원천징수의무자가 지점인 경우 법인의 본점에서 신탁재산(투자회사재산)에 대한 원천징수내역확인서를 본점 납세지관할세무서장에게 제출합니다.

2. 원천징수의무자: 신탁재산(투자회사재산)에 귀속되는 채권 등의 보유기간 이자상당액의 원천징수의무자를 기입합니다.

3. ①채권 등의 명칭(   ): 채권 등의 명칭란에는 국채□지방채□회사채 등 증권의 명칭을 기재하고, (   )에는 액면가액(권면금액)을 기입합니다.

4. ②유가증권표준코드: 한국증권선물거래소 및 증권예탁결제원에서 부여한 증권 등 관련상품코드번호를 기입합니다.

5. ③채권이자구분:「소득세법 시행규칙」별지 제23호 서식 (1)의 □채권이자구분란의 해당 사항을 기입합니다.

6. ④신탁재산(투자회사재산)명(법인명):「간접투자자산 운용업법」에 따른 자산운용회사명 또는 투자회사명을 기입하며,「신탁업법」에 따른 신탁

재산은 신탁재산명을 기입합니다.

7. ⑤이자지급일: 이자지급일 또는 매도일 등을 기입합니다.

8. ⑨∼⑩세율, 원천징수세액: 채권 등의 보유기간 이자상당액에 적용되는 세율과 원천징수세액을 기입합니다.

9. ⑪납부일(징수일): 원천징수세액의 경우에는 납부일을 기입합니다.