[별지 제75호 서식] (2015.3.13. 개정)
법인명□소재지 및 대표자변경신고서
접수번호		접수일자			처리기간
신고인	본점소재지
법인명
사업자등록번호
대표자 성명	생년월일
신고내용	변경연월일
변경한사유
변경전	본점 또는 영업장소재지
법인명
대표자 성명
변경후	본점 또는 영업장소재지 층 호
법인명
대표자 성명
위와 같이 법인명□소재지 및 대표자를 변경하였기에「법인세법」제109조 제3항에 따라 신고합니다.
년 월 일
신고인	(서명 또는 인)
세무서장	귀하
첨부서류		수수료 없 음
210mm□297mm[백상지 80g/□ 또는 중질지 80g/□]