[별지 제4호의 3 서식] (2008.4.22. 신설)

자금출처명세서									처리기간
									즉 시
1. 사업자 인적사항
①성명(법인명)				②주민등록번호
③주소 또는 거소					④전화번호
2. 사업자금내역(임대보증금, 전세금 포함) 단위 : 원
합 계		자기자금		금융기관 차입자금			타인자금
3. 자기자금 출처내역 단위 : 원
자 금 출 처			금 액			비 고
계
예 금 · 적 금
부 동 산 매 각 대 금
동산, 기타재산 매각대금
수 증
기 타
「부가가치세법 시행령」제7조 제2항에 따라 자금출처명세서를 제출합니다. 년 월 일 제 출 자 (서명 또는 인) 세 무 서 장 귀하
첨부서류 : 1. 금융기관 차입자금은 해당 금융기관이 발행한 증명서 2. 타인자금은 채권자가 확인되는 차용증서 사본 3. 예금·적금은 통장 사본과 동 예금·적금의 자금원천이 확인되는 서류 4. 부동산 매각대금은 부동산소재지·수량 및 금액이 표시된 매매계약서사본 5. 동산, 기타재산 매각대금은 매수자의 주소, 성명, 주민등록번호가 적힌 매매계약서 사본 또는 매수자 확인서 6. 수증은 증여자의 주소, 성명, 주민등록번호를 적은 확인서 7. 기타는 자금원천이 확인되는 서류 □ □비고□란에는 관계첨부서류 목록을 간략하게 적습니다.									수 수 료
									없 음
210mm×297mm (일반용지 60g/□)