[별지 제11호의 2 서식] (2011.3.24. 개정)	홈텍스(www.hometax.go.kr)에서도 신청할 수 있습니다.
의제매입세액공제신고서
□ 아래의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다.
					처리기간	즉시
1. 신고인 인적사항
① 상호(법인명)	② 사업자등록번호
③업태	④종목
2. 면세농산물 등 매입가액 및 의제매입세액 합계
구 분	⑤ 매입처 수	⑥ 건 수	⑦ 매입가액	⑧공제율	⑨ 의제매입세액
⑩ 합 계
사업자로부터의 매 입 분	⑪ 계 산 서
⑫신용카드등
⑬ 농·어민 등으로부터의 매입분
3. 농·어민 등으로부터의 매입분에 대한 명세(합계금액으로 작성함)
일련 번호	⑭ 면세농산물등을 공급한 농·어민 등	⑮건수	□품 명	□수 량	□ 매입가액
성명	주민등록번호
합계
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
「부가가치세법 시행령」제62조 제3항 및 제74조의5제4항에 따라 의제매입세액을 공제받기 위하여 위와 같이 신고합니다.
년 월 일
신고인	(서명 또는 인)
세 무 서 장	귀하
첨부서류	1. 제조업을 영위하는 사업자가 농·어민으로부터 면세농산물 등을 직접 공급받는 경우: 구비서류 없음 2. 그밖의 경우: 매입처별계산서합계표 또는 신용카드매출전표 등 수령 명세서	수수료 없음
작성방법
1. 간이과세 음식점업자(「소득세법」제160조에 따른 복식부기의무자는 제외합니다)가 농·어민이나 개인으로부터 직접 공급받은 면세농산물 등의 가액(과세공급대가의 100분의 5를 한도로 합니다)을 ⑬란부터 란까지 적습니다. 2. 제조업자는 농·어민으로부터 직접 공급받은 면세농산물 등의 가액을 ⑬란부터 란까지 적습니다. 3. 공제율은 일반과세자는「부가가치세법 시행령」제62조 제1항에 따른 공제율을, 간이과세자는 같은 법 시행령 제74조의5제2항에 따른 공제율을 적습니다. □ 이 신고서는 무료로 배부합니다.
210□□297□(일반용지 60g/□(재활용품))