[별지 제22호 서식] (2010.3.31. 개정)	(앞면)
부가가치세대리납부신고서	처리기간
즉 시
사업자	상호(법인명)		등록번호
성명(대표자명)		전화번호
사업장소재지
사업의 종류	업태		종목		총괄납부 관리번호
대리납부신고내용
용역공급자	성명(법인명)	주소
대가지급연월일	공급받은 금액	부가가치세액	참고사항
「부가가치세법 시행령」제85조 제1항에 따라 위와 같이 부가가치세 대리 납부를 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 세무서장 귀하
구비서류: 없음	수수료
없 음
210□□297□[일반용지 60g/□(재활용품)]

이 신고서는 다음과 같이 처리됩니다.								(뒷 면)
신고인				처리기관
				은행 또는 체신관서				사업장소관 세무서장
	신고서				□	납부서에 신고서를 첨부하여 제출			□		민원실(접수)
							이	송
	(작성 및 제출)										□
												□
												내부서류정리(과장)
												통□보
												국세청전산실