[별지 제24호 서식] (2013.6.28. 개정)							홈택스(www.hometax.go.kr)에서도 신청할 수 있습니다.
전자화폐결제명세서 년 제 기 ( 월 일 ~ 월 일)
□ 아래의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다.
1. 제출자 인적사항
① 상호			② 성명			③ 사업자등록번호
④ 사업장 소재지			⑤ 업태 종목			⑥ 가맹점번호
2. 전자화폐결제명세
⑦ 일련 번호	⑧ 전자화폐 발행회사	⑨ 구매자		⑩ 결제일	⑪ 전자결제 금액		⑫ 결제처리 번호	⑬ 기타 (구매자의 전자우편)
합계
작 성 방 법
이 명세서는 아래 작성요령에 따라 한글과 아라비아 숫자로 적습니다. ①~⑥: 전자화폐결제명세서를 제출하는 사업자의 인적사항을 적습니다. ⑦: 일련번호를 적습니다. ⑧: 전자화폐를 발행한 회사의 이름을 적습니다. ⑨: 재화나 용역을 구매한 구매자의 이름을 적습니다. ⑩: 구매자가 결제한 날짜를 적습니다. ⑪: 구매자가 결제한 전자화폐의 결제금액을 적습니다. ⑫: 결제처리번호를 적습니다. ⑬: 구매자의 전자우편주소 등 그밖의 사항을 적습니다.
210□□297□[백상지 80g/□(재활용품)]