[별지 제4호 서식] (2016.3.21. 개정)
		장애인증명서
1. 증명서 발급기관
상호				사업자등록번호
대표자(성명)
소재지
2. 증명서 발급 신청인
성명				주민등록번호
주소
3. 장애인
성명				주민등록번호
① 장애예상기간 (또는 장애기간)	[ ] 영구		( . . . 부터)
	[ ] 비영구		( . . . 부터 . . . 까지)
② 장애내용
③ 증명서 발급 신청인과의 관계
위 사람은「상속세 및 증여세법」제20조 □ 제46조 □ 제52조의2 및 같은 법 시행령 제18조 제2항 및 제3항 □ 제35조 제6항 □ 제45조의 2 제8항 제3호의 규정에 따른 장애인에 해당됨을 증명합니다. 년 월 일 진료자 (서명 또는 인) 발행자 (서명 또는 인) 세 무 서 장 귀하
작성방법
□ 위 장애인증명서는「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률」에 따른 상이자의 증명서 또는「장애인복지법」에 따른 장애인 증명서 및 장애인등록증의 사본으로 대신할 수 있습니다. 1. □② 장애내용□란에는 다음의 해당번호를 적습니다. 가.「장애인복지법」에 따른 장애인 : 1 나.「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률」에 따른 상이자 및 이와 유사한 자로서 근로능력이 없는 자 : 2 다. 그밖에 항시 치료를 요하는 중증환자 : 3
210mm□297mm[백상지 80g/□(재활용품)]