[별지 제5호 서식] (2017.7.1. 개정)
	기 관 명
수신자 제 목 비상장 기업의 주식에 대한 평가결과 통지
귀하가 201 . . . 신청한 □비상장 기업의 주식에 대한 평가□에 대한 재산평가심의위원회 결과를 재산평가심의위원회 운영규정 제24조에 의거 붙임과 같이 알려드립니다.
붙임 : 재산평가심의위원회의 평가 결정서 1부.
기 관 장		직인
이 통지에 대한 문의사항이 있을 때에는 □□□과 담당자 □□□(전화 : )에게 연락하시면 친절하게 상담해 드리겠습니다.
기안자(직위/직급) 서명 검토자(직위/직급) 서명 결재자(직위/직급) 서명 협조자(직위/직급) 서명 시행 처리과명 - 일련번호(시행일자) 접수 처리과명 - 일련번호(접수일자) 우 주소 /홈페이지 주소 전화( ) , 전송( ) /공무원의 공식 전자우편주소 /공개구분
210□□297□(신문용지 54g/□)

【붙임】
재산평가심의위원회의 평가 결정서
1. 납세자 인적사항
성 명			생년월일
주 소
2. 평가대상 재산내역
법 인 명		사업자등록번호		수량
3. 심의결과
201 년 월 일 국세청 재산평가심의위원회