[별지 제9호의 3 서식] (2005.3.19. 개정)                                                  (앞  쪽)

환매조건부채권매매거래 원천세액환급신청서
	□관리번호			１				사업자등록번호				１			１
□ 표시란은 기입하지 마십시오.
법인명(상 호)		법인소재지(주소)
대표자 성명 (주민등록번호)		전 화 번 호
환 급 신 청 내 역
① 종목명	② 종목코드	③ 취득일	④ 매도일	⑤ 보유기간	⑥ 이자율	⑦Ａ①×⑤×⑥ 보유기간 이자상당액	⑧세율	⑨소득세
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환급신청세액
「소득세법 시행령」제102조의 3 제2항의 규정에 의하여 환매조건부채권매매거래 원천세액환급신청서를 제출합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 세무서장 귀하

210□×297□(신문용지 54g/□(재활용품))

(뒤  쪽)

작    성    요    령

1. □환매조건부채권매매거래□ 라 함은「소득세법 시행령」제102조의 3의 규정에 의한 □환매조건부채권매매거래□를 말합니다.

2. ①종목명란의 (    )에는 액면가액을 기입합니다.

3. ③취득일란에는 환매조건부채권매매거래 개시일 또는 직전이자 지급일을 기재합니다.

4. ④매도일란에는 환매조건부채권매매거래로 취득한 채권의 매도일을 기재합니다.

5. ⑤이자율란은「소득세법」제129조 제1항 제1호의 규정에 의한 적용이자율을 기입합니다.

6. 환매조건부채권매매거래인은 채권의 원천징수된 세액의 납부일이 속하는 달의 다음달 10일까지 매수자의 납세지관할세무서장에게 이자·배당소득원천징수영수증[별지 제23호 서식]과 환매조건부채권매매거래확인서[별지 제36호의 2 서식]를 구비하여 환급신청을 할 수 있습니다.