[별지 제19호의 5 서식] (2012.2.28. 신설)
학원사업자 수입금액 검토표
(앞쪽)
1. 기본사항
①사업자등록번호		②상호		③성명
④생 년 월 일		⑤종목		⑥업종코드
사업장 시설	⑦강 의 실	( )□	⑧강의실수	( )개	강 좌 수
⑨사 무 실	( )□	⑩책 상 수	( )개	⑬단과반	⑭종합반	⑮주간반	야간
⑪휴게실외	( )□	⑫통학버스등	( )대	( )개	( )개	( )개	( )개
2. 직원현황 (단위 : 명, 천원)
구 분	인 원	연간총급여액	원천징수세액
강 사
사무직 등 기타
3. 교습현황(별지작성가능) (단위 : 명, 천원)
종합 /단과	주간 /야간	과목명 (과정명)	개강 회수	정원	수강 연인원	수강단가	총수강료 (=□)
4. 총수입금액 명세 (단위 : 천원)
구분	해 당 과 세 기 간
합 계	수강료	특강비	입학금	교재대	모의고사비	고용보험 기금등지원금액	기타수입
총수입금액
5. 주요 기본경비 사용금액 검토 (단위 : 천원)
교재구입비 ·제조비	광고선전비	사업장 임차비용	차량유지비	전기료	기타증빙 수취경비
보증금	연간임차료
			(월 )
( )학원에 대한 수입금액 및 주요경비 사용금액 등을 신고합니다. 년 월 일 사 업 자 : (서명 또는 인) 세무대리인 : (서명 또는 인) (관리번호 ) 세무서장 귀하
210□□297□(백상지 80g/□)

(뒤 쪽)

작 성 방 법

□  학원사업자 수입금액검토표를 불성실하게 작성하거나 제출하지 않는 경우에는 현지확인 또는 조사대상자로 선정되는 등 불이익을 받을 수 있으므로 성실하게 작성하여 주시기 바랍니다.

1.  작성대상

자동차학원을 제외한 모든 학원사업자가 작성합니다.

2.  기본사항

과세기간 종료일 현재를 기준으로 사업장 시설과 강좌수를 작성합니다.

3.  직원현황

직원현황은 해당 과세기간에 급여 및 수당 등으로 직원·강사 등에게 지급된 연간총급여액, 원천징수세액을 적습니다.

4.  교습현황

종합반·단과반과 주간반·야간반의 개설현황을 구분·작성하고, 과목명(과정명)이 많은 경우에는 별지로 작성합니다.

·정원란은 교육청에 등록된 정원을 적습니다.

·수강연인원은 매월 실제 수강인원의 합계를 적습니다.

·수강단가는 과정별로 월수강료가 변경된 경우 수강단가별로 구분하여 적습니다.

5. 총수입금액 명세

해당 과세기간의 수입금액에 대하여 수강료, 특강비, 입학금, 교재대, 모의고사비, 고용보험기금 등 지원금액, 기타수입 등으로 구분하여 작성합니다.

6. 주요 기본경비 사용금액 검토

해당 과세기간의 교재구입(제조)비, 광고선전비, 사업장 임차비용 등을 연 합계액으로 적습니다.