[별지 제24호의 2 서식] (2006.4.10. 신설)                                                 (제1쪽)

근 로 자 퇴 직 통 지 서 (퇴직연금사업자 통보용)
퇴직자	성 명					주민등록번호
	주 소
근무처	사업자등록번호					법인명(상호)
	대표자(성명)					주민(법인)등록번호
	소재지(주소)
근무처 원천징수 내역	퇴직급여	과세대상소득		원천징수세액
				계			소득세		주민세				농어촌특별세
근속연수	입사연월일	퇴사연월일		근속월수			제외월수		중복월수				근속연수
과세이연계좌 이체입금내역	경과일수 계산				퇴직급여액 전액 입금여부
	이체입금일		퇴사일부터 경과일수		퇴직급여액			입금액				차액
「소득세법 시행령」제203조 제4항에 따라 상기 퇴직자의 (□ 퇴직사실 □ 퇴직급여가 과세이연계좌로 이체 또는 입금된 사실)을 통보합니다. 년 월 일 통 보 자 : (서명 또는 인) 귀하
□ 첨부서류 1. 퇴직소득원천징수영수증(퇴직소득 과세이연명세서)사본 1부 2. 과세이연계좌신고서 1부
□ 이 서식은 사용자가 확정기여형퇴직연금 등을 설정한 종업원의 퇴직이 발생하거나 퇴직급여가 과세이연됨에 따라 소득세가 환급되는 경우에 퇴직연금사업자에게 퇴직자의 퇴직소득 과세이연(환급)에 필요한 사항을 통보하는데 사용하는 서식입니다.

210□□297□(일반용지 54g/□(재활용품))

[별지 제24호의 2 서식]                                                                 (제2쪽)

근 로 자 퇴 직 통 지 서 (근무처 보관용)
퇴직자	성 명					주민등록번호
	주 소
근무처	사업자등록번호					법인명(상호)
	대표자(성명)					주민(법인)등록번호
	소재지(주소)
근무처 원천징수 내역	퇴직급여	과세대상소득		원천징수세액
				계			소득세		주민세				농어촌특별세
근속연수	입사연월일	퇴사연월일		근속월수			제외월수		중복월수				근속연수
과세이연계좌 이체입금내역	경과일수 계산				퇴직급여액 전액 입금 여부
	이체입금일		퇴사일부터 경과일수		퇴직급여액			입금액				차액
「소득세법 시행령」제203조 제4항에 따라 상기 퇴직자의 (□ 퇴직사실 □ 퇴직급여가 과세이연계좌로 이체 또는 입금된 사실)을 통보합니다. 년 월 일 통 보 자 : (서명 또는 인) 귀하
□ 첨부서류 1. 퇴직소득원천징수영수증(퇴직소득 과세이연명세서)사본 1부 2. 과세이연계좌신고서 1부
□ 이 서식은 사용자가 확정기여형퇴직연금 등을 설정한 종업원의 퇴직이 발생하거나 퇴직급여가 과세이연됨에 따라 소득세가 환급되는 경우에 퇴직연금사업자에게 퇴직자의 퇴직소득 과세이연(환급)에 필요한 사항을 통보하는데 사용하는 서식입니다.

210□□297□(일반용지 54g/□(재활용품))