[별지 제24호의 4 서식(3)] (2019.3.20. 신설)

(2쪽 중 제1쪽)

귀속	년	[ ]상반기 [ ]하반기

근로소득간이지급명세서

(연말정산대상 사업소득)

(〔 〕지급자 보관용 〔 〕지급자 제출용 )

□ 원천징수의무자 인적사항 및 지급내용 합계사항

①

법인명

(상호,성명)

②

사업자(주민)

등록번호

③

소재지(주소)

④

반기

소득인원

반기 총 지급액 계

(지급금액 합계)

□ 소득자 인적사항 및 반기 소득내용

일련

번호

⑥

소득자

성명(상호)

⑦

주민(사업자)등록번호

⑧

내□외국인

⑩

거주지국

발생기간

사업별

지급금액

⑨

거주자구분

⑪

거주지국코드

1

-

보험모집

방문판매

음료배달

2

-

보험모집

방문판매

음료배달

3

-

보험모집

방문판매

음료배달

4

-

보험모집

방문판매

음료배달

5

-

보험모집

방문판매

음료배달

원천징수의무자는「소득세법」제164조의3제1항에 따라 위의 내용을 제출하며, 위 내용을 충분히 검토하고 원천징수의무자가 알고 있는 사실 그대로를 정확하게 적었음을 확인합니다.

년     월     일          제출자:                  (서명 또는 인)

작 성 방 법

1. 이 서식은 거주자, 비거주자에게 연말정산대상 사업소득을 지급한 경우에만 작성합니다(보험모집, 방문판매, 음료배달).

2. 건별 소액 부징수되는 건수에 대한 지급 금액도 적어 제출합니다.

3. ④ 반기 소득인원란은 ⑥ 소득자 성명의 인원을 적어 제출합니다.

4. ⑧ 내□외국인란에는 내국인인 경우에는 □1□을, 외국인인 경우에는 □9□를 적습니다.

5.  거주자는 □1□을 비거주자는 □2□를 적습니다.

6. ⑩ 거주지국과 ⑪ 거주지국코드는 국제표준화기구(ISO)가 정한 국가별 ISO코드 중 국명약어 및 국가코드를 적습니다. 다만, 소득자의 거주지가 말레이시아 라부안인 경우에는 라부안 코드(사전승인을 받은 경우에는 LM, 사전승인을 받지 않은 경우에는 LN)를 적습니다.

7. 사업별(보험모집, 방문판매, 음료배달)로 발생기간, 지급금액, 원천징수세액을 구분하여 적습니다.

8.  발생기간은 연월일로 기재(  .  .  . -  .  .  .)합니다.

9.  지급금액은 수입금액을 적습니다.

210□□297□(백상지 80g/□)

(2쪽 중 제2쪽)

귀속	년	[ ]상반기 [ ]하반기

근로소득간이지급명세서

(연말정산대상 사업소득)

(〔 〕지급자 보관용 〔 〕지급자 제출용 )

□ 소득자 인적사항 및 반기 소득내용 (사업자등록번호＞                   )

일련 번호	소득자 성명(상호)	⑦ 주민(사업자)등록번호	내□외국인	거주지국	발생기간	사업별	지급금액
			거주자구분	거주지국코드
6					-	보험모집
						방문판매
						음료배달
7					-	보험모집
						방문판매
						음료배달
8					-	보험모집
						방문판매
						음료배달
9					-	보험모집
						방문판매
						음료배달
10					-	보험모집
						방문판매
						음료배달
11					-	보험모집
						방문판매
						음료배달
12					-	보험모집
						방문판매
						음료배달
13					-	보험모집
						방문판매
						음료배달
14					-	보험모집
						방문판매
						음료배달
15					-	보험모집
						방문판매
						음료배달

210□□297□(백상지 80g/□)