[별지 제40호 서식(3)] (2000.4.3. 개정)	(제1쪽)

<금융소득자(다른 종합소득이 있는 자 제외)용> ( 년 귀속) 종합소득세·농어촌특별세 과세표준확정신고 및 자진납부계산서
	※ 이 신고서는 귀하와 귀하의 배우자가 이자소득·배당소득 등 종합과세되는 금융소득만 있고 다른 종합소득(사업소득·부동산임대소득·근로소득·일시재산소득·기타소득)이 없는 경우에 사용합니다. (금융소득 중 □원천징수가 면제된 해외장기채권 이자소득□에 대한 분리과세납부신청서를 제출하고자 하는 납세자는〔별지 제40호 서식(1)〕을 사용하시기 바랍니다)
	※ 종합과세되는 금융소득 1. 본인 및 배우자의 이자소득·배당소득의 합계액이 연간 4천만원을 초과하는 경우 2. 본인 및 배우자에게 다음의 이자소득 또는 배당소득이 있는 경우 ○ 비영업대금의 이익(사채이자소득) ○ 상장법인 또는 장외등록법인의 대주주로서 받는 배당소득 ○ 비상장법인의 주주로서 받는 배당소득 ○ 국외에서 지급받는 이자·배당으로서 원천징수되지 아니한 금액
<작성순서·구비서류 등> 1. 작성순서 가.「1. 기본사항」,「2. 금융소득금액계산명세」,「3. 과세표준과 세액의 계산」순으로 순차적으로 기입합니다. 나. 기재를 마치면 기재내용을 확인한 후, 제9쪽 하단에 신고인(주된 소득자)과 배우자의 성명을 기입하고 서명 또는 날인하며, 세무대리인이 있는 경우 세무대리인의 성명도 기입하고 서명 또는 날인합니다. 2. 구비서류 가. 종합소득세·농어촌특별세 과세표준확정신고 및 자진납부계산서 나. 소득공제신고서·배당세액공제신청서 등 3. 기타 가. 이 신고서는 1부를 제출합니다. 나.「관리번호」란은 납세자가 기입하지 아니합니다.
22226１64691일 210□×297□ 98.1.21. 승인 (일반용지 60g/□)
접 수 증( 년귀속 종합소득세과세표준 확정신고서)
성 명			주 소
첨 부 서 류 1. 소득공제신고서 ( ) 2. 배당세액공제신청서 ( ) 3. 기타 ( )					접 수 자
					접수일자□

※ 지방세인 소득세할주민세를 소득세의 신고기간 만료일 또는 수정신고일부터 30일 이내에 관할 시·군·구청에 신고납부하시기 바랍니다.

(제3쪽)

관리번호	１

(     년 귀속) 종합소득세·농어촌특별세

과세표준확정신고 및 자진납부계산서

1. 기본사항

·신고구분을 표시하십시오.    □  정기신고  □  수정신고   □  경정청구  □ 기한후신고

·귀하의 성명, 주민등록번호, 주소 및 전화번호를 기재하십시오.

성   명

주민등록번호

주   소

전화번호

·배우자의 인적사항을 기재하십시오.

성   명

주민등록번호

주   소

전화번호

2. 금융소득(이자소득, 배당소득)금액계산명세

소득

구분

코드

일련

번호

소득지급처

총수입금액(이자·배당소득금액)

배당가산액(gross-up)

소득금액

(／)

원천징수세액

배우자

상 호

(성명)

사업자등록번호(주민등록번호)

배당가산대상배당소득

배  당

가산율

배당가산액(×)

소득세

농어촌특별세

※ 작성란이 부족할 경우에는 별지에 추가하여 작성하시기 바랍니다.

22226１64693일	210□×297□

98.1.21. 승인	(일반용지 60g/□)

[별지 제40호 서식(3)] (98.3.21. 개정)                                                   (제5쪽)

3. 과세표준과 세액의 계산 ※ 각 항 번호별로 금액을 원단위까지 기재하고 해당 금액이 없는 란에는 □0□을 기재하십시오.
□ 금융소득금액을 작성하는 항입니다. 제3쪽「2. 금융소득금액계산명세」를 참고하여 기재하십시오.
11. 제3쪽「2. 금융소득금액계산명세」중 란 총수입금액의 합계액을 기재하십시오. 12. 제3쪽「2. 금융소득금액계산명세」중 란 소득금액의 합계액을 기재하십시오.					11
					12
13. 다음의 당연종합과세 금융소득을 합계하여 기재하십시오.					13
131. 비영업대금이익(사채이자소득금액) 132. 상장법인 또는 장외등록법인의 대주주로서 받은 배당총수입금액 133. 비상장법인의 주주로서 받은 배당총수입금액	131
	132
	133
14. 132란 및 133란에 해당하는 배당가산액 합계액을 기재하십시오.					14
15. [13란／14란]을 계산하여 기재하십시오. 16. 국외에서 지급받는 이자·배당소득으로서 원천징수되지 아니한 금액이 있으면 기재하십시오. 17. [15란／16란]을 계산하여 기재하십시오.					15
					16
					17
□ 종합소득공제액을 계산하는 항입니다.
21. 기본공제(본인, 배우자, 직계존비속 명) 22. 추가공제( 명) 23. 표준공제액은 600,000원입니다. 24. 개인연금저축소득공제 25. [21란／22란／23란／24란]을 계산하여 기재하십시오.				21
				22
				23			600,000
				24
				25
□ □항의 11란이 4천만원을 초과하는 경우 종합소득세 산출세액을 계산하는 항입니다. 4천만원 이하이지만 □항의 17란에 기재한 금액이 □0□이 아니라면 □항은 기재를 생략하고 □항을 작성하십시오.
31. 종합과세 기준금액을 초과하는 금액(□항의 12란１4천만원)을 기재하십시오. 32. □항의 15란과 31란을 비교하여 큰 금액을 기재하십시오. 33. [32란１□항의 25란]을 계산하여 기재하십시오.			31
			32
			33

22226１64695일	210□×297□

98.1.21. 승인	(일반용지 60g/□)

[별지 제40호 서식(3)] (98.3.21. 개정)                                                       (제7쪽)

34. 33란에 기본세율(10）１40）)을 곱하여 계산한 금액을 기재하십시오. 35. [□항의 12란-32란]을 계산하여 기재하십시오. 36. 35란에 원천징수세율(15）)을 곱한 금액을 기재하십시오. 37. [34란／36란]을 계산하여 기재하십시오. 38. □항의 12란에 원천징수세율(15）)을 곱한 금액을 기재하십시오. 39. 37란과 38란 중 큰 금액을 기재하십시오. 종합소득산출세액입니다.	34
	35
	36
	37
	38
	39
□ □항의 11란이 4천만원 이하이지만 □항의 17란에 기재된 소득이 있는 경우에 종합소득세 산출세액을 계산하는 항입니다. □항의 11란이 4천만원을 초과하는 경우에는 작성을 생략하십시오.
41. □항의 15란에서 □항의 25란(종합소득공제액)을 차감한 나머지를 기재하십시오. 42. 41란에 기본세율(10）∼40）)을 곱하여 계산한 산출세액을 기재하십시오. 43. □항의 16란(원천징수되지 아니한 국외 이자·배당소득)에 원천징수세율(15）)을 곱한 금액을 기재하십시오. 44. [42란／43란]을 계산하여 기재하십시오. 45. □항의 17란에 원천징수세율(15）)을 곱한 금액을 기재하십시오. 46. 44란과 45란 중 큰 금액을 기재하십시오. 종합소득산출세액입니다.	41
	42
	43
	44
	45
	46
□ 세액공제액을 계산하는 항입니다.
51. 제3쪽『2. 금융소득금액계산명세』의 란 배당가산액의 합계액을 기재하십시오. ※ 한도액: 종합소득산출세액×(배당소득공제대상이 되는 배당소득과 그 가산액의 합계액/종합소득금액) 52. 기타 세액공제를 계산하여 기재하십시오. ( )세액공제 53. [51란／52란]을 계산하여 기재하십시오.	51
	52
	53

22226１64697일                                                                   210□×297□

98.1.21. 승인                                                                 (일반용지 60g/□)

[별지 제40호 서식(3)] (98.3.21. 개정)                                                       (제9쪽)

□ 소득세 자진납부세액을 계산하는 항입니다.
61. □항의 39란(금융소득이 4천만원 이하인 경우에는 □항의 46란)에서 □항의 53란을 차감한 나머지를 기재하십시오. 62. 신고·납부불성실가산세를 기재하십시오. 63. [61란／62란]을 계산하여 기재하십시오. 총결정세액입니다. 64.「2. 금융소득금액계산명세」의 원천징수세액 중 란 소득세의 합계액을 기재하십시오. 65. [63란１64란]을 계산한 나머지를 기재하십시오. 차감한 나머지 금액이 음수(１)인 경우에는 □항의 71란에 그 금액을 기재하십시오. 66. 65란의 금액이 1,000만원 이상인 경우에는 분납할 수 있습니다. 분납할 세액을 기재하십시오. 67. [65란１66란]을 계산하여 기재하십시오. 자진납부세액입니다. ※ □항 75란 ( ) 안의 충당받고자 하는 환급세액이 있으면 동 금액을 차감한 나머지를 납부하십시오.					61
					62
					63
					64
					65
					66
					67
□ 소득세 환급세액, 농어촌특별세과세표준·환급세액을 계산하는 항입니다.
71. 65란이 음수(１)인 경우 그 금액을 기재하십시오. 소득세 환급세액입니다. 72. 농어촌특별세과세표준입니다. 73. 농어촌특별세 총결정세액입니다. 74. 제3쪽「2. 금융소득금액계산명세」중 란 농어촌특별세의 합계액을 기재하십시오. 농어촌특별세 기납부세액입니다. 75. [73란１74란]을 계산하여 기재하십시오. 농어촌특별세 환급세액입니다.					71
					72		0
					73		0
					74
					75		환급충당( )
※ 농어촌특별세 환급세액을 소득세 자진납부세액에 충당하고자 하는 경우에는 75란의 ( ) 안에 충당하고자 하는 금액을 기재하고 동 금액을 67란에서 차감하여 납부하십시오.
76. 환급세액이 입금될 계좌를 기재하십시오.
	예 입 처	은행 지점		예금종류		예금
	예 금 주		계좌번호
소득세법 제70조, 동법시행령 제130조 및 농어촌특별세법 제7조의 규정에 의하여 위와 같이 확정신고합니다.							접수(영수)일자□
년 월 일 신고인 (주된 소득자) (서명 또는 인) 배우자 (서명 또는 인) 세무대리인(관리번호: ) (서명 또는 인) 세무서장 귀하

22226１64699일 210□×297□

98.1.21. 승인 (일반용지 60g/□)