[별지 제45호의 2 서식] (2004.3.5. 신설)

						기부금 영수증
	일련번호
1. 기부자
성 명								주민등록번호 (사업자등록번호)
주 소
2. 기부금 단체
단 체 명								주민등록번호 (사업자등록번호)
소 재 지
3. 기부금 모집처(언론기관 등)
단 체 명								사업자등록번호
소 재 지
4. 기부내용
유 형			코 드				년 월 일		적 요			금 액
소득세법 제34조, 조세특례제한법 제73조 및 동법 제88조의 4의 규정에 의한 기부금을 위와 같이 기부하였음을 증명하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (인)
위와 같이 기부금을 기부하였음을 증명합니다. 년 월 일 기부금 수령인 (인)
유형, 코드＞소득세법 제34조 제2항 기부금 (법정기부금, 코드 10) 조세특례제한법 제73조 기부금 (조특법 73, 코드 30) 소득세법 제34조 제1항 기부금 (지정기부금, 코드 40) 소득세법 제34조 제1항 기부금 중 종교단체기부금 (종교단체기부금, 코드 41) 조세특례제한법 제88조의 4 기부금 (우리사주조합기부금, 코드 42) 기타기부금 (기타기부금 코드 50)

210□×297□(신문용지 54g/□)