[별지 제1호 서식] (2006.12.18. 제정)

인터넷증빙서류발급자 지정신청서
신청인	상호			사업자 등록번호
	성명			주 소
발급대상 소득공제항목
발급방법	인터넷 조회·발급 □ 전산망을 통한 전송 □
인터넷 발급주소
운영책임자	□직 위 성 명			□전화번호
⑫인터넷발급시스템 개요
□ 실명인증장치
□ 복사방지장치
□ 위·변조방지장치
□ 보안솔루션장치
소득세법 시행규칙 제58조 제1항에 의하여 연말정산용 소득증빙자료 인터넷발급자로 지정받고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 자 (서명 또는 인) 국세청장 귀하
구비서류: 1. 인터넷 증빙서류 발급 시스템 설명서 2. 인터넷 증빙서류 견본 3. 암호화코드·복사방지마크 등 위조 또는 변조 방지장치 상세 설명서