[별지 제56호 서식] (2004.3.5. 개정)                                                     (앞  쪽)

기부금 조정명세서
① 과 세 기 간	년 월 일부터 년 월 일까지			② 상 호				③ 성 명
1. 법정기부금 등 필요경비산입한도액 계산						2. 조세특례제한법 제73조 기부금 필요경비 산입 한도액 계산
④ 기 준 소 득						⑩조특법 제73조 기부금해당금액
⑤소득세법 제34조 제2항 기부금해당금액						⑪한도액(⑧×50%)
⑥조세특례제한법 제76조 기부금해당금액						⑫필요경비산입액 (⑩과⑪중적은금액)
⑦필요경비산입액 [④와(⑤+⑥)중적은금액]						⑬조특법 제73조 기부금이월액 중 필요경비산입액[⑩＠⑪)인 경우로서 (⑪-⑩)과 이월액잔액 합계액 중 적은 금액]
⑧ 소득금액잔액 (④-⑦)						⑭소득금액차감잔액(⑧-⑫-⑬)
⑨법정기부금 등 한도초과액 (⑤+⑥-④)						⑮한도초과액(⑩-⑪)
3. 지정기부금 필요경비산입 한도액 계산						4. 기부금한도액 초과액 총계
□지정기부금해당금액						기부금합계(⑤+⑥++)
□지정기부금한도액(⑭×10%)						필요경비산입합계 (⑦++)
□필요경비산입액 (□와□중 적은 금액)						한도초과액합계 (-)Ａ(⑨++)
□지정기부금한도초과액 (□-□)
□지정기부금이월액중 필요경비산입액[□＠□인경우로서(□-□)과이월액잔액 합계액중 적은 금액
5. 조세특례제한법 제73조 기부금 및 지정기부금 이월액 명세
과세기간		기부금 종류			이월액잔액		당해과세기간 필요경비산입액			다음 과세기간 이월액(-)
		조세특례제한법 제73조
		지정기부금
		조세특례제한법 제73조
		지정기부금
		조세특례제한법 제73조
		지정기부금
		조세특례제한법 제73조
		지정기부금
합 계		조세특례제한법 제73조
		지정기부금

210□×297□(신문용지 54g/□(재활용품))