[별지 제60호 서식] (2004.3.5. 개정)                                                     (앞  쪽)

퇴직보험료 등의 조정명세서
① 과 세 기 간	년 월 일부터 년 월 일까지		② 상 호		③ 성 명
1.단체퇴직보험등의 보험료 조정		④ 당기말현재 전사용인의 퇴직급여추계액
		⑤ 당기말 현재 퇴직급여충당금 장부상 기말잔액
		⑥ 당기말 현재 퇴직급여충당금 부 인 누 계 액
		⑦ 당기말 현재 퇴직급여충당금 차감액(⑤-⑥)
		⑧ 퇴직보험료 등 필요경비산입 누적한도액 (④-⑦)
		⑨ 이미 필요경비 산입한 보험료 등(□)
		⑩ 당기 필요경비 산입한도액(⑧-⑨)
		⑪ 필요경비산입 대상보험료등(□)
		⑫ 당기필요경비산입 범위액(⑩과 ⑪ 중 적은 금액)
		⑬ 본인 필요경비 계상액
		⑭ 조 정 금 액(⑫-⑬)
2. 이미 필요경비산입한 보험료 등의 계산
가.필요경비산입 대상 보험료 등 계산		⑮ 퇴직보험등 예치금등 계()
		□ 기초퇴직보험금 등 충당금 및 전기말 신고조정에 의한 필요경비산입액
		□ 퇴직보험금 등 충당금필요경비부인누계액
		□ 기중퇴직보험금 등 수령 및 해약액()
		□ 이미 필요경비 산입한 보험료 등(□-□-□)
		□ 필요경비 산입대상 보험료 등(⑮-□)
나.기말퇴직보험 예치금 등의 계산		기초 퇴직보험등 예치금 등
		기중 퇴직보험 등 예치금 등 수령 및 해약액
		기 퇴직보험 등 예치금 등의 납입액
		퇴직보험 예치금 등 계 (-+)

210□×297□(신문용지 54g/□(필요경비))