[별지 제61호 서식]	(앞  면)

특별수선충당금조정명세서
① 과 세 기 간		년 월 일부터 년 월 일까지								② 상 호							③ 성 명
1. 필요경비산입액 조정
④ 수선대상자산명칭	⑤ 직전수선 비또는취 득 가 액			⑥ 당해연도월수또는기중수선 이후월수	수 선 주 기						설 정 율					⑫ 한도액 (⑤□⑩ 또는 ⑤□⑪)		⑬ 필 요 경 비 계상액			⑭ 한 도 초과액 (⑬１⑫)
					⑦ 직전전수선일또는 취득일		⑧ 직 전 수선일	⑨ 수 선 주 기 월 수			⑩ 선 박 (⑥/48 또는 1 ⑥ □□□□ 1000 12			⑪ 기 타 (⑥/⑨ 또는 5 10 ⑥ □□(□□)□□ 100 100 12
계
2. 총수입금액산입액 조정
⑮ 수 선 대 상 자 산 명 칭			최종수선 완 료 일			충 당 금 기 초 잔 액			특 별 수 선 비 상 계 액				환 입 할 금 액 (１)		환 입 한 금 액					과 소 환 입 (１)
계

22226１65311일	210□×297□

95.3.14. 승인	(신문용지 54g/□)