[별지  제83호의  2  서식]  (2005.3.19. 신설)

장기저당담보주택의 특례적용신고서
소 득 자		①성 명				②주민등록번호
		③주 소
1 세 대 소유 주 택 명 세	주택구분 내 역				④일 반 주 택		⑤장기저당담보주택
	⑥주 택 의 소 재 지
	⑦면 적 (□)		토 지
			건 물
	⑧소 유 자		성 명
			주 민 등 록 번 호
			소 득 자 와 관 계
	⑨취 득 일
	양 도 일
	장 기 저 당 담 보 계 약 체 결 일
	⑫장 기 저 당 담 보 계 약 기 간 (년 월 일∼ 년 월 일)
□소득세법 시행령□ 제155조의 2 제4항의 규정에 의하여 신고서를 제출합니다. 년 월 일 신 고 인 (서명 또는 인) 세무대리인 (서명 또는 인) (관리번호＞ ) 세무서장 귀하
구비서류＞1. 일반주택의 토지 및 건축물대장 2. 장기저당담보주택의 토지 및 건축물대장 3. 장기담보주택에 대한 연금대출계약서

210□□297□(신문용지 54g/□(재활용품))