[별지 제83호의 4 서식] (2005.12.31. 개정)                                                (앞  쪽)
1세대3주택 이상자의 장기임대주택 등 일반세율 적용신청서	처리기간	
1세대3주택 이상자의 장기임대주택 등 일반세율 적용신청서	즉   시	
신 청 인
(양 도 자)	 ① 성  명		② 주민등록번호		
신 청 인
(양 도 자)	 ③ 주  소	(☎：            )	
신 청 내 용	
양
도
주
택	 ④ 구 분	    □ 장기임대주택  □ 감면대상장기임대주택   □ 일반주택	
양
도
주
택	 ⑤ 소재지		
양
도
주
택	 ⑥ 주택
    면적
    (㎡)		⑦ 토지
   면적
   (㎡)		⑧양도당시
  기준시가
  합계액		⑨ 국민  
   주택
   여부		
양
도
주
택	 ⑩ 취득일		⑪ 양도일		
양도
주택
임대
내용	 ⑫ 사업자등록일등 이후
    기준호수 임대기간	   년    월    일부터    년    월    일 까지	
양도
주택
임대
내용	 ⑬ 공제기간	    년 월 일	 ⑭ 주택임대기간(⑫－⑬) 	    년  월  일	
양도
주택
임대
내용	 ⑮ 세 법 상
   사업자등록	등록일：
등록호수：	 임대주택법에 의한
   임대사업자등록	등록일：
등록호수：	
사업자등록 등이 된 장기임대주택?감면대상임대주택 또는 장기사원용주택의 임대 또는 무상기간	소재지	개시일	종료일	임대기간등	
사업자등록 등이 된 장기임대주택?감면대상임대주택 또는 장기사원용주택의 임대 또는 무상기간					
사업자등록 등이 된 장기임대주택?감면대상임대주택 또는 장기사원용주택의 임대 또는 무상기간					
사업자등록 등이 된 장기임대주택?감면대상임대주택 또는 장기사원용주택의 임대 또는 무상기간					
사업자등록 등이 된 장기임대주택?감면대상임대주택 또는 장기사원용주택의 임대 또는 무상기간					
사업자등록 등이 된 장기임대주택?감면대상임대주택 또는 장기사원용주택의 임대 또는 무상기간					
  소득세법시행령 제167조의 3 제7항의 규정에 의하여 장기임대주택 등 일반세율 적용신청서를 제출합니다.

                                                         년        월       일

                                      신청인                     (서명 또는 인)

         세  무  서  장     귀하	
※ 구비서류

 1. 임대주택법 제6조의 규정에 의한 임대사업자등록증
 2. 임대차계약서 사본
 3. 임차인의 주민등록등본 또는 주민등록증 사본
 4. 임대주택에 대한 등기부등본 또는 토지?건축물대장등본
    (행정정보공동활용 가능시 제출생략)
 5. 그밖의 재정경제부령이 정하는 서류	 수 수 료	
※ 구비서류

 1. 임대주택법 제6조의 규정에 의한 임대사업자등록증
 2. 임대차계약서 사본
 3. 임차인의 주민등록등본 또는 주민등록증 사본
 4. 임대주택에 대한 등기부등본 또는 토지?건축물대장등본
    (행정정보공동활용 가능시 제출생략)
 5. 그밖의 재정경제부령이 정하는 서류	 없    음	
※ 구비서류

 1. 임대주택법 제6조의 규정에 의한 임대사업자등록증
 2. 임대차계약서 사본
 3. 임차인의 주민등록등본 또는 주민등록증 사본
 4. 임대주택에 대한 등기부등본 또는 토지?건축물대장등본
    (행정정보공동활용 가능시 제출생략)
 5. 그밖의 재정경제부령이 정하는 서류		

                                                    210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡(재활용품))
(뒤  쪽)

작 성 요 령

1. ④란：양도한 주택이 소득세법시행령 제167조 제1항 제2호의 주택에 해당하면 장기임대주택란에, 동항 제3호의 주택에 해당하면 감면대상 장기임대주택란에, 제4항의 주택에 해당하면 일반주택란에 ? 표시로 구분합니다.

2. ⑫란：사업자등록 및 임대등록법에 의한 임대사업자등록증에 기재된 임대주택으로서 임대등록 이후 기준임대호수(2호 또는 5호) 이상을 임대한 기간을 기재합니다.

3. ⑬란：⑫란의 임대기간중 소득세법 제167조 제3항 및 조세특례제한법시행령 제97조의 규정에 의하여 주택임대기간으로 보지 아니하는 기간을 기재합니다. 

4. ⑮란, 란：사업자등록시 및 임대사업자등록시 임대 등록된 호수를 기재합니다.

5. 란：양도주택 이외에 임대주택에 대한 내용을 기재(초과하는 경우 별첨 가능)합니다.

6. 양도주택이 일반주택인 경우는 ⑫란에서 란의 기재는 생략합니다.