[별지 제83호의 4 서식] (2010.4.30. 개정)	(앞쪽)
1세대 3주택 이상자의 장기임대주택 등 일반세율적용신청서
신 청 인 (양 도 자)	①성 명		②주 민 등 록 번 호
③주 소	(전화번호 : )
신 청 내 용
양도주택	④구 분	□ 장기임대주택 □ 감면대상장기임대주택 □ 장기가정보육시설 □ 일반주택
⑤소 재 지
⑥ 주택면적 (□)		⑦ 토 지 면 적 (□)		⑧ 취 득 당 시 기 준 시 가 합 계 액		⑨ 국 민 주 택 여 부
⑩취 득 일		⑪양 도 일
양도 주택 임대 내용	⑫사업자등록일 등 이후 기준호수 임대기간	년 월 일부터 년 월 일까지
⑬공 제 기 간	년 월 일	⑭주 택 임 대 기 간(⑫１⑬)	년 월 일
⑮세 법 상 사 업 자 등 록	등록일 : 등록호수 :	□임대주택법에 의한 임대사업자등록	등록일 : 등록호수 :
□사업자등록 등이 된 장기임대주택·감면대상임대주택 또는 장기사원용주택의 임대 또는 무상기간	소 재 지	개시일	종료일	임대기간 등
「소득세법 시행령」제167조의3제7항에 따라 장기임대주택 등 일반세율적용신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 세무서장 귀하
구비서류	신청인 제출서류	담당 공무원 확인사항 (담당 공무원의 확인에 동의하지 아니하는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류)	수 수 료
1. 「임대주택법」제 6 조에 따른 임대사업자등록증 사본 1부 2. 임대차계약서 사본 1부	1. 건물(토지)등기부 등본 2. 건축물(토지)대장 3. 임차인의 주민등록표 등본 또는 주민등록증 사본 1부	없 음
본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이「전자정부법」제21조 제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인사항 제3호를 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 인)
210□□297□(일반용지 60g/□(재활용품))