회        원        증

제           호

업  체  명                                               사업자등록번호

소  재  지                                               대표자주민등록번호

대  표  자    성 명                                      업 태            종 목

주 소

위 자는 199    년      월     일  본 조합에 가입한 회원임을 증명함.

199    년     월     일

성실신고회원조합

인

조     합     장

0303-073일(근거: 부가가치세사무처리규정)                                                       210mm×297mm

1992.12.31. 개정                                                                                (백상지 60g/□)