									주 무	과 장		서 장
현 지 확 인 점 검 표
사업자	상 호					업 태			종 목
	성 명					사 업 자 등록번호			전화번호
	사업장소재지
매입처별, 품목별 분석 (단위: 천원)
상 호		주거래 품목		직전(3개월)사항					환급해당(3개월)사항
				매 입				매입세액	매입			매입세액
				금 액	매입에 대한 구성비				금 액	매입에 대한 구성비
기타분계
합 계
특기사항
실 무 자 검토의견
199 . . . 현지확인자 직 성명 (인) ※ 작성요령 ○ 매입처별, 품목별 분석: 주요거래처순, 매입금액이 큰 거래순으로 작성하되 3개월 단위로 매입금액이 총매입액의 5% 이상이거나 세액 30만원 이상은 모두 기재할 것. 다만, 거래처가 10개가 넘는 경우에 는 세무서장이 관서 또는 사업자의 실정에 따라 조정할 수 있음.

0303-050비(근거: 부가가치세사무처리규정)                                         210□×297□

1992.12.31. 승인                                                              (신문용지 54g/□)