[별지 제19호 서식] (2020.1.10. 개정)
거래사실 확인신청서 송부 문서번호 :
1. 신청인(매입자) 인적사항(관할서 : )
①사업자 등록번호		② 상 호
③대표자		④ 전화번호
⑤사업장
2. 공급자 인적사항(관할서 : )
⑥사업자 등록번호		⑦ 상 호
⑧대 표 자		⑨ 전화번호
⑩사 업 장
3. 신청서 접수일자 : . . . (접수번호 ; )
4. 신청서 송부일자 : . . .
「부가가치세법 시행령」제71조의 2 제6항에 따라 거래사실 확인 신청서 및 관련 서류(사본)를 송부합니다. 년 월 일 세 무 서 장 붙 임 :
문의사항 : 과 담당자 : (☞ , 팩스☞ )