[부가가치세 사무처리규정 별지 제30호 서식] (2016.6.21. 개정)
접수번호	전자(세금)계산서 보안카드 사용자 신청서	□ 신 규 □ 변 경 □ 포 기
1. 인적사항
① 상 호(법인명)		② 사업자등록번호
③ 성명(대표자)		④ 생년월일
⑤ 사 용 자 구분	□ 개인사업자 □ 법인사업자
⑥ 사업장소재지	(전화: )
2. 신고사항
⑦ 보안카드 비밀번호		(□ 숫자의 조합, 4자)
⑧ 전자우편 (이메일)주소		⑨ 휴대전화번호
⑩ 카드발급구분	□ 신규발급 □ 재발급
3. 전자(세금)계산서 발급용 보안카드 발급 시 정보제공 동의
상기 이용신청서상의 본인 개인정보를 보안카드의 발급을 목적으로 보안관련 기관에 제공□활용하는 데 동의합니다. 성명(대표자) (서명 또는 인)
□부가가치세법□ 제32조 및 같은 법 시행령 제68조제4항, □소득세법□ 제163조 및 □법인세법□ 제121조에 의한 전자(세금)계산서 발급 서비스를 이용하기 위한 보안카드 발급 및 사용자 등록(변경, 포기)을 신청코자 합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 세무서장 귀하
전자(세금)계산서 보안카드(ID: )를 발급신청하여 수령하였음을 확인합니다. 년 월 일 수령인 (서명 또는 인) 세무서장 귀하
위 임 장 상기 신청인 본인은 위임받은 자에게 보안카드 및 사용자 등록 신청에 관한 일체의 권리와 의무를 위임합니다. 위 임 자(신청인) (날인)
위임 받은자	성 명		생년월일		위임자와의 관계
주 소		전화번호
준비하실 사항 : 위임자의 신분증(법인의 경우 법인인감증명서) 위임받은 사람의 신분을 확인할 수 있는 신분증(주민등록증, 운전면허증 등)
210□□297□(신문용지 54g/□)