[별지 제4호의 2 서식] (2010.4.13. 개정)

환급창구운영사업자 지정신청서							처리기간
							30일
사업자 기본사항	① 성명			② 주민등록번호
	③ 주소 ，본점 소재지－	，전화번호＞ －
	④ 상호(법인명)			⑤ 사업자등록번호
	⑥ 소재지
	⑦ 업태			⑧ 종목
가맹점 현황
종업원	⑨ 총인원			⑩외국어사용가능자
자본금	⑪ 자기자본			⑫ 타인자본
시설	⑬ 소유구분		□자가 □타가	⑭ 환급창구 면적(□－
「외국인관광객 등에 대한 부가가치세 및 개별소비세 특례규정」제5조의2제2항에 따라 환급창구운영사업자의 지정을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 지방국세청장 귀하
□ 구비서류:「관세법」제222조 제1항 제4호에 따른 등록증 사본								수수료
								없음
210□×297□[일반용지 60g/□(재활용품)]