[별지 제4호 서식] (2008.5.8. 신설)

인지세대리납부신고서																처리기간
																즉 시
① 신 고 인	특 허 청 장
② 등록번호							１				１
③ 소 재 지
대 리 납 부 신 고 내 용
④ 대리납부세액			건								원
대 리 납 부 신 고 명 세 서
⑤ 과세문서종류		⑥ 일시				⑦ 인지세액				⑧ 작성자				⑨ 참고사항
「인지세법」제8조의 4에 따라 위와 같이 인지세를 대리납부신고합니다. 년 월 일 신고인 특허청장 (서명 또는 인) 세무서장 귀하
※ 대리납부신고명세서란이 부족한 경우에는 추가로 작성하여 제출																	수 수 료
																	없 음

210□×297□ 일반용지(54g/□(재활용품))